전립선·만성골반통증

전립선 불편은 소변을 자주 보는 증상만을 뜻하지 않습니다. 야간뇨로 깊이 자지 못하거나, 소변 줄기가 약하고 배뇨 시작이 늦으며, 소변을 본 뒤에도 남은 느낌이 들 수 있습니다.

회음부와 아랫배·허리의 묵직함, 오래 앉아 있을 때 심해지는 통증, 배뇨통과 사정통이 함께 나타나는 환자도 많습니다. 배변 뒤 증상이 달라지거나 스트레스·음주·과로 뒤 골반 전체가 굳는 경우도 있습니다.

진료실에서는 가장 힘든 증상을 먼저 정합니다. 빈뇨와 절박뇨, 야간뇨, 소변 줄기와 잔뇨감, 회음부 통증과 성기능 불편 중 무엇이 일상을 가장 크게 방해하는지에 따라 치료의 우선순위가 달라집니다.

고열과 오한, 뚜렷한 감염 소견이 있는 급성 전립선염과 세균이 확인되지 않으면서 통증과 배뇨 불편이 반복되는 만성골반통증은 같은 방식으로 치료할 수 없습니다. 중년 이후에는 전립선비대와 방광 기능의 변화도 함께 구분해야 합니다.

만성골반통증에서는 골반저 근육의 과도한 긴장과 압통, 통증 때문에 다시 근육이 굳는 악순환이 중요할 수 있습니다. 유럽비뇨의학회 지침도 골반저 기능장애가 있는 만성골반통증에서 근육 이완과 기능 회복을 치료의 한 축으로 설명합니다. (EAU)

소이안한의원은 이전 검사와 약물 반응을 참고하되, 균이 없다는 이유로 증상을 막연하게 두지 않습니다. 하복부와 골반저, 허리·고관절의 긴장과 체질 반응을 확인해 현재 치료할 수 있는 원인을 찾습니다.

배꼽 아래와 서혜부, 회음부 주변의 압통과 긴장, 복부 호흡과 골반저의 이완 여부를 살핍니다. 허리와 천장관절·고관절의 움직임, 오래 앉거나 운전할 때 통증이 심해지는지, 배변과 성생활 뒤 증상이 어떻게 달라지는지도 확인합니다.

한의학적으로는 소변이 탁하고 화끈거리며 자극 증상이 강한 습열형, 스트레스와 긴장으로 골반이 조이는 기체형, 하복부가 차고 과로 후 증상이 심해지는 신기부족형 등을 구분합니다. 같은 빈뇨와 통증이라도 체질과 냉열, 소화·수면·피로가 다르면 처방도 달라집니다.

체질침을 시행한 뒤 하복부 압통과 복부 호흡, 골반과 허리의 움직임이 어떻게 달라지는지 확인하면 침과 한약의 방향을 더 정확하게 정할 수 있습니다.

체질 한약은 현재의 자극과 습열을 줄이는 처방, 하복부 순환과 골반 기능을 회복하는 처방, 과로 뒤 반복되는 배뇨 불편과 체력을 보완하는 처방을 환자 상태에 맞춰 구성합니다.

침과 약침은 하복부와 골반·허리의 압통, 회음부 주변 신경과 근육의 과긴장을 치료합니다. FSC 기능적 시스템 추나는 골반을 억지로 반듯하게 맞추는 것이 아니라 요추·천장관절·고관절이 부드럽게 움직이고 복부와 골반저가 과도하게 버티지 않도록 치료합니다.

전립선 질환 치료는 검사 후 남은 증상만 관리하는 보조치료가 아닙니다. 감염이나 급성 요폐가 아닌 만성적 배뇨 불편과 골반 통증에서는 한약·침·약침·추나를 현재 증상의 주된 치료로 구성해 빈뇨와 통증, 수면과 생활 기능의 변화를 적극적으로 확인합니다.

치료 후에는 낮과 밤의 배뇨 횟수, 급하게 소변을 참기 어려운 정도, 배뇨 시작과 줄기, 잔뇨감이 어떻게 달라지는지 비교합니다. 회음부·아랫배·허리 통증이 줄고 오래 앉기와 운전, 수면과 성생활이 편해지는지도 중요한 경과입니다.

증상이 좋아진 뒤에는 과로·음주·수면 부족과 장시간 앉아 있는 생활 뒤 다시 악화되는 속도를 확인합니다. 치료 직후 잠시 편해지는 데서 그치지 않고 재발 간격이 길어지고 하복부와 골반이 쉽게 굳지 않는 상태를 목표로 치료 강도와 처방을 조절합니다.

소이안한의원은 전립선 한 부위나 검사 수치만 보지 않습니다. 환자가 실제로 힘들어하는 배뇨와 통증을 분명한 목표로 정하고 체질과 골반 기능을 함께 치료합니다.