임신 중에 한약을 먹어도 되는지 물으실 때 제가 확인하는 것들

가. 질문의 순서를 바꿔야 합니다

임신 중에 한약을 먹어도 되느냐는 질문을 자주 받습니다. 그런데 이 질문에는 예 아니오로 답할 수 없습니다.

임신 몇 주인지, 어떤 증상 때문인지, 산과에서 어떤 이야기를 들었는지, 지금 무엇을 복용하고 계신지에 따라 답이 완전히 달라지기 때문입니다.

그래서 저는 먹어도 되는지를 묻기 전에 이 네 가지를 먼저 정리하시라고 말씀드립니다.

나. 주수가 첫 번째입니다

임신 초기, 중기, 후기는 몸의 상태도 다르고 고려할 것도 다릅니다.

초기에는 태아의 기관이 형성되는 시기라 약물 전반에 대해 가장 보수적으로 접근합니다. 이 시기에는 꼭 필요한 경우가 아니면 무엇이든 최소한으로 가는 것이 원칙입니다.

중기 이후에는 상황이 조금 달라지지만, 그래도 필요와 안전을 따져 판단합니다.

출산이 가까워지면 또 다른 고려가 생깁니다. 그래서 주수를 모르면 상담이 시작되지 않습니다.

다. 산과 진료가 먼저인 신호

임신 중의 불편 가운데 상당수는 생리적인 변화입니다. 다만 그렇지 않은 것들이 분명히 있습니다.

출혈이 있거나, 배가 규칙적으로 단단해지거나, 태동이 평소보다 뚜렷하게 줄었거나, 심한 두통과 함께 눈이 침침하고 손발이 갑자기 붓거나, 열이 나거나, 물 같은 것이 흐르는 느낌이 있다면 다른 무엇보다 산과 진료가 먼저입니다.

이런 신호가 있는 상태에서 한의원을 먼저 찾으시는 일이 없도록 미리 말씀드립니다.

라. 입덧과 요통에서 실제로 하는 일

입덧으로 오시는 경우가 많습니다. 대부분은 시간이 지나며 완화되지만 그 시기를 지나는 일이 힘듭니다.

저는 먼저 상태를 나눕니다. 물도 넘기기 어렵고 소변이 줄고 체중이 뚜렷하게 감소했다면 탈수와 전해질을 확인해야 하는 상황이라 산과 진료를 권합니다. 그 정도가 아니라면 식사 방식과 시간대, 수분 섭취, 냄새 자극을 정리하고 침 치료를 함께 씁니다.

임신 중 요통과 골반 통증도 흔합니다. 배가 커지면서 무게중심이 앞으로 이동하고, 인대가 느슨해지면서 골반의 안정성이 달라지기 때문입니다. 이때는 강한 교정보다 자세와 수면 자세, 지지 방식을 조정하는 쪽이 안전합니다. 다리로 저리는 증상이 있거나 소변 조절에 변화가 있다면 그 자리에서 산과 확인을 권합니다.

마. 상담에 가져오실 것

세 가지를 준비해 주시면 상담이 정확해집니다.

지금 몇 주인지, 산과에서 들은 특이사항이 있는지, 그리고 복용 중인 모든 약과 영양제입니다. 엽산이나 철분제, 유산방지제를 포함해 빠짐없이 알려 주셔야 합니다.

한의학에서는 임신 중의 몸을 태아를 기르느라 어머니의 기혈이 나뉘어 쓰이는 상태로 보아 왔습니다. 그래서 무엇을 더하기 전에 지금 무엇이 부족하고 무엇이 과한지를 먼저 봅니다.

저는 임신 중 상담에서 필요하지 않으면 처방하지 않는 쪽을 기본으로 둡니다. 꼭 필요한 경우에 최소한으로, 산과 진료와 어긋나지 않게 가는 것이 이 시기의 원칙입니다.