오래된 허리·골반·다리 통증, 치료할 지점을 다시 찾는다는 것

# 오래된 허리·골반·다리 통증, 치료할 지점을 다시 찾는다는 것

허리와 골반, 다리까지 이어지는 통증이 오래되면 환자분들도 어느 순간 이렇게 생각합니다.

“너무 오래돼서 이제 치료가 잘 안 되는 건 아닐까요?”

최근 진료했던 한 환자분도 그랬습니다.

오랫동안 허리와 골반, 다리 통증이 있었고 왼쪽 다리에는 감각이 둔한 느낌도 남아 있었습니다. 이전에도 치료를 받은 적이 있었지만 불편은 계속됐고, 최근 1~2개월 사이에는 증상이 더 심해져 앉아 있거나 누워 있을 때도 통증을 느낄 정도였습니다.

이런 경우 저는 먼저 얼마나 오래 아팠는가보다 다른 질문을 합니다.

지금 이 환자의 몸에서 아직 치료해서 바꿀 수 있는 부분이 무엇인가.

이 질문에서 진료가 다시 시작됩니다.

통증이 오래됐다고 같은 치료를 반복하지 않습니다

허리와 다리가 아프고 감각까지 둔하다면 요추와 신경 상태를 확인하는 것은 중요합니다.

근력이 떨어지고 있지는 않은지, 감각저하가 진행되는지, 대소변 기능의 변화가 있는지도 반드시 구분해야 합니다. 이런 신경학적 변화가 빠르게 진행된다면 영상검사와 전문적인 평가가 우선되어야 합니다.

그렇다고 영상에 보이는 구조만으로 현재 환자가 느끼는 모든 통증을 설명할 수 있는 것은 아닙니다.

실제 진료에서는 같은 허리 통증이라도 환자마다 아픈 위치가 다르고, 골반과 다리의 긴장 정도가 다르고, 움직일 때 나타나는 반응도 다릅니다.

그리고 이런 차이는 어디를 어떻게 치료할지를 바꿉니다.

이 환자에서는 통증 부위만 따라 침을 놓는 방식으로 접근하지 않았습니다.

현재 몸의 반응을 다시 살피고 사상체질을 함께 감별했습니다. 그 결과 태양인의 체질적 방향을 고려해 치료점을 다시 잡았습니다.

체질을 구분하는 이유는 단순히 “당신은 무슨 체질입니다”라는 이름을 붙이기 위해서가 아닙니다.

체질 판단이 달라지면 침을 선택하는 방법과 치료 방향도 달라질 수 있기 때문입니다.

치료점을 바꾸면 몸의 반응도 다시 확인해야 합니다

이 환자에게는 체질을 고려한 침치료와 약침치료를 적용했고, 한약치료도 함께 진행했습니다.

여기서 중요한 것은 치료법의 이름이 아닙니다.

침도 하고, 약침도 하고, 한약도 했다는 식으로 치료 메뉴를 나열하는 것은 실제 진료를 충분히 설명하지 못합니다.

진료에서는 먼저 현재 가장 문제가 되는 부분을 찾습니다.

허리와 골반 주변에서 긴장이 두드러지는 부위가 어디인지, 다리로 이어지는 통증과 감각 변화가 어느 범위에 나타나는지, 움직임에 따라 증상이 어떻게 달라지는지를 살핍니다.

그 소견에 맞춰 침의 위치와 자극을 정하고, 약침을 사용할 부위와 치료 목적을 결정합니다.

체질적 방향이 분명하다면 체질침과 한약의 선택 역시 그 판단에 맞춰 달라집니다.

그리고 치료를 한 뒤에는 그냥 “오늘 치료 끝났습니다”라고 하지 않습니다.

처음에 환자가 불편하다고 했던 부분을 다시 확인합니다.

통증은 어떻게 달라졌는지, 다리를 움직일 때의 느낌은 어떤지, 둔했던 감각에는 변화가 있는지, 허리와 골반의 불편은 이전과 같은지를 다시 봅니다.

이 환자에서도 치료를 진행하면서 허리와 다리 통증이 이전보다 뚜렷하게 줄었고, 오래 둔하게 느껴졌던 왼쪽 다리의 감각에서도 변화를 확인할 수 있었습니다.

이 한 사례의 반응이 모든 허리통증 환자에게 똑같이 나타난다는 뜻은 아닙니다.

하지만 이런 경험이 진료에서 중요한 이유가 있습니다.

증상이 오래됐다는 사실만으로 지금 치료할 수 있는 부분까지 사라지는 것은 아니기 때문입니다.

오래된 증상에서 더 중요한 것은 ‘지금 남아 있는 치료점’입니다

오래된 허리통증을 치료할 때 단순히 “디스크가 있다”, “신경이 눌렸다”, “오래돼서 어렵다”는 설명으로 끝내지 않습니다.

저는 현재 환자의 몸에서 무엇이 남아 있는지를 봅니다.

통증을 계속 유발하는 부위가 있는지, 특정 조직의 긴장이나 압통이 뚜렷한지, 허리와 골반의 움직임에서 좌우 차이가 있는지, 다리 증상이 특정 자세나 움직임에서 달라지는지, 그리고 체질을 고려했을 때 치료 방향을 달리 잡아야 하는지를 확인합니다.

그중 실제로 바꿀 수 있는 부분을 찾으면 치료합니다.

침으로 치료할 부분이 있다면 침을 사용하고, 약침이 필요한 조직과 치료 목적이 분명하면 약침을 적용합니다.

관절과 움직임의 제한이 치료 대상이라면 추나요법을 선택할 수 있고, 체질과 전신 상태를 함께 조절해야 한다면 한약치료를 병행합니다.

그리고 그 치료가 맞았는지는 다시 몸에서 확인합니다.

진찰 → 치료점 결정 → 치료 → 재평가.

저는 이 과정이 오래된 통증을 치료할 때 가장 중요하다고 생각합니다.

감각저하가 있다면 반드시 함께 확인합니다

다리의 감각이 둔해졌다면 단순한 근육통과는 다르게 살펴야 합니다.

감각이 점점 떨어지거나, 발목이나 발가락의 힘이 약해지거나, 걸을 때 발을 끄는 변화가 나타나는 경우에는 신경 상태를 보다 적극적으로 평가해야 합니다.

특히 대소변 기능의 변화나 회음부 감각 이상, 빠르게 진행하는 근력저하가 있다면 한의원 치료를 먼저 고집할 상황이 아닙니다. 신속한 검사와 전문 진료가 우선입니다.

반대로 이런 응급 신호가 없고, 현재의 움직임과 통증·감각 상태에서 치료할 지점이 확인된다면 그 부분을 적극적으로 치료하면서 변화를 볼 수 있습니다.

“오래 아팠다”보다 먼저 볼 것이 있습니다

환자분들이 오래된 통증을 가지고 오시면 종종 이렇게 말씀합니다.

“이 정도 됐으면 그냥 가지고 살아야 하지 않을까요?”

꼭 그렇다고 생각하지 않습니다.

증상이 오래된 것과 현재 치료할 수 있는 부분이 없는 것은 같은 말이 아닙니다.

중요한 것은 지금 몸을 다시 보고,

어디가 문제인지, 어디까지 바꿀 수 있는지, 그 부분을 실제로 치료할 수 있는 기술이 있는지

확인하는 것입니다.

오랫동안 허리·골반·다리 통증이 반복되고 기존 치료 후에도 불편이나 감각저하가 남아 있다면, 같은 설명을 다시 듣는 데 그치지 않고 현재 몸에서 실제로 치료할 수 있는 부분이 남아 있는지 다시 진찰해볼 수 있습니다.

소이안한의원에서는 그 치료점을 찾고, 실제로 치료한 뒤, 몸의 반응을 다시 확인하면서 다음 치료를 결정합니다.