自己免疫疾患

自己免疫疾患は、関節リウマチ、体軸性脊椎関節炎、シェーグレン病、ループス、乾癬性関節炎のように、疾患ごとに影響を受ける組織や経過が異なります。同じ診断であっても、患者が経験する不快感は大きく異なる場合があります。

• 指や手首が腫れ、朝に長時間こわばるかどうか
• 腰・骨盤・背中が休んだ後にさらにこわばるかどうか
• 口や目、皮膚の乾燥がひどいかどうか
• 関節痛や筋肉痛により睡眠や動作が減少したかどうか
• すぐに疲れ、風邪やストレス後の回復が遅いかどうか

ソイアン韓医院は検査数値だけを待つのではなく、現在の患者さんが最もつらい目標症状を特定します。朝のこわばりの時間、手を握って開く動作、座った状態から立ち上がる動作、歩行や睡眠など、日常生活で確認できる変化を治療の基準とします。

関節に熱感・腫脹と明らかな圧痛が現れる時期には、過敏な炎症反応と痛みをまず抑える治療が必要です。逆に、疾患が長引いて体が冷えて疲れやすく、消化や睡眠まで崩れている場合は、熱を下げるだけの治療よりも、消耗した気血と回復力を補う必要があります。

同じ関節痛でも、赤く熱を持った関節が中心の人、朝のこわばりは強いものの体力と消化機能が大きく低下している人、痛みによって全身がこわばり、顎・首・胸郭まで緊張している人では、処方は異なるべきです。

体形と顔色、寒熱、汗、消化・排便、睡眠、疲労と服薬状態を総合的に観察して体質を予測した上で、鍼と漢方薬に対する実際の反応で治療方針を確認します。

体質漢方薬は、自己免疫疾患の病名一つに合わせて処方する薬ではありません。関節の熱と腫れ、筋肉と靭帯の緊張、乾燥感、疲労と消化・睡眠のうち、何が中心かを区別して処方します。

鍼治療は関節だけでなく、腹部や首・背中・骨盤、四肢の補償的緊張も同時に調整します。薬鍼は圧痛と可動域制限が明らかな部位、腹部や体幹の緊張が全身症状と関連している場合に選択します。

脊椎や胸郭・骨盤の動きがこわばり、日常動作が制限される場合は、現在の炎症状態と関節可動域を考慮して推拿療法を適用します。痛みが複数の部位で繰り返され、治療直後は楽になるもののすぐに再びこわばり、顎関節のバランス変化に伴う全身反応が明らかな場合は、顎関節バランス療法も検討します。

リウマチ内科で使用する抗リウマチ薬や免疫調節薬・生物学的製剤は、疾患活動度と関節・臓器損傷のリスクを管理する重要な治療です。独断で中止したり用量を変更したりせず、必要な血液検査や画像検査・疾患活動度評価は継続的に維持します。 (EULAR)

しかし、薬を服用しているという理由だけで、痛み・こわばり・乾燥・疲労が残ったまま待つ必要はありません。韓医治療は、病院治療が終わった後に始める補助的な管理ではなく、現在の生活を崩壊させる症状と体質状態を同時に治療するプロセスです。

症状が楽になったという理由だけで、原疾患が安定したと断定はしませんが、検査とは別に、患者さんが実際に動いたり、眠ったり、食べたりする機能が良くなっているかどうかは、積極的に治療し確認します。

関節リウマチでは、朝の関節のこわばりが解消されるまでの時間、指や手首の腫れ・関節痛、手を動かす動作を確認します。体軸性脊椎関節炎では、腰や骨盤のこわばり、体幹の回旋と胸郭の動き、長時間座っていた後に立ち上がる際の不快感を確認します。

シェーグレン病やその他の自己免疫疾患では、口・目・皮膚の乾燥、筋肉痛と疲労、睡眠と消化、活動後の回復速度を総合的に評価します。

治療目標は、疾患名をなくすと約束することではありません。痛みやこわばりが少ない時間が長くなり、日常動作や睡眠・消化が回復し、疾患によって消費される一日のエネルギーを減らすことです。